التهاب جراب أوليكرانون
ICD-10 M70.2 · ICD-11 NC36.7

التهاب جراب أوليكرانون: عندما لا يُحقق الشفط وحده حل تورم الجراب

السيناريو السريري

يتناول هذا البروتوكول المرضى المصابين بالتهاب جراب أوليكرانون الذين خضعوا لشفط أولي لسائل الجراب، غير أنه لم يُحقق حل التورم في غضون ثلاثة أسابيع تقريباً.

العلاج السابق — استجابة غير كافية

جرى تنفيذ شفط سائل جراب أوليكرانون بوصفه التدخل الأول. لم يتحقق الهدف المنشود — وهو حل تورم جراب أوليكرانون في غضون ثلاثة أسابيع تقريباً — مما يستوجب الانتقال إلى خطوة علاجية تالية.

النهج العلاجي (جزئي)

يجمع النهج المتصاعد بين الشفط والحقن داخل الجراب بالكورتيكوستيرويد — وهو تدخل مضاد للالتهاب مستهدف يُوجَّه نحو جراب أوليكرانون. يُحدد البروتوكول الكامل العوامل المستخدمة والتفاصيل الإجرائية والتسلسل الزمني.

الأهداف السريرية

يُتوقع حدوث انخفاض قابل للقياس في تورم جراب أوليكرانون خلال أسبوع واحد، مع الشفاء الكامل من التهاب الجراب في غضون أسبوعين إلى ثلاثة أسابيع تقريباً.

وصول فوري إلى خطط العلاج المنظَّمة القائمة على الأدلة
References

DOI: 10.1016/j.jhsa.2021.02.006

Given the inflammatory pathology of nonseptic olecranon bursitis, anti-inflammatory treatment with intrabursal corticosteroid injection has been proposed for localized treatment.

The 25 patients treated with injection of 20 mg triamcinolone hexacetonide had a markedly faster reduction in bursal effusion.

Administration of intrabursal methylprednisolone acetate with oral naproxen resulted in the largest decrease in swelling at 1 week followed by sustained improvement of the condition at 3 weeks.

Kim et al reported that aspiration with steroid injection was associated with significantly faster resolution of bursitis at an average of 2.3 weeks compared with compression with NSAIDs and aspiration-alone treatment groups.

View source ↗