ألم عصب القفا عندما لم تُحقق الإجراءات الجراحية والاستئصالية تخفيفاً كافياً للألم
يُطبَّق هذا البروتوكول على مرضى ألم عصب القفا الذين أتمّوا سلسلة متصاعدة من التدخلات الجراحية والاستئصالية دون الوصول إلى المستوى المستهدف من السيطرة على الأعراض.
خط العلاج السابق — لم يتحقق الهدف
خضع المرضى سابقاً لواحد أو أكثر مما يلي: استئصال التردد الراديوي لعصب القفا، أو تحرير العصب القفوي الكبير جراحياً، أو قطع الجذر الظهري العنقي، أو استئصال العصب المحيطي. وعلى الرغم من هذه التدخلات، لم يتحقق تخفيف يزيد على 50% من ألم القفا، مما يستدعي الانتقال إلى خطوة أبعد.
الخطوة التالية — نظرة عامة جزئية
عند استنفاد جميع الأساليب السابقة، يُحدد البروتوكول نهجاً جراحياً أكثر حسماً يستهدف أجسام الخلايا العصبية ذاتها — متجاوزاً الإجراءات المحيطية التي سبقته. يتوفر النظام العلاجي المنظم الكامل، بما في ذلك معايير اختيار المريض والإرشادات الإجرائية، عبر الرابط أدناه.
References
DOI: 10.1055/s-0040-1716451
- C2 ganglionectomy can be considered as a last resort when all the other modalities fail to provide relief.
- Hence, C2 dorsl root ganglion (DRG) excision is considered to be a more definitive solution to neurectomy, as the cell bodies residing in the C2 ganglion are excised completely, thereby annulling the scope of regeneration.