علاج الخط الأول للسمنة الناجمة عن فرط السعرات الحرارية
السيناريو السريري
ينطبق هذا البروتوكول على البالغين المصابين بالسمنة الناجمة عن فرط السعرات الحرارية، الذين يراجعون للإدارة الأولية. لا يُشترط علاج سابق لفقدان الوزن — فهذه هي الخطوة الأولى الموصى بها.
نهج العلاج
الاستراتيجية الموصى بها في الخط الأول هي برنامج أسلوب حياة منظم يدمج إرشاد التغذية وزيادة النشاط البدني والاستراتيجيات السلوكية. تُعدّ كثافة التواصل السريري وتكراره من المحددات الرئيسية للفعالية — ويحدد البروتوكول الكامل هيكل الجلسات وكيفية تفريد الأهداف لكل مريض.
تفاصيل البروتوكول الكاملة — بما في ذلك تكرار الإرشاد وأهداف النشاط البدني وجدول المتابعة — متاحة في البروتوكول الكامل أدناه.
الهدف العلاجي
الهدف الأساسي هو تحقيق انخفاض ذي دلالة سريرية في وزن الجسم الأساسي، يُقيَّم بمتابعة منتظمة طوال مرحلة العلاج النشط.
خفض وزن ذو دلالة سريرية من الوزن الأساسي
References
DOI: 10.2337/dc26-S008
- Nutrition, physical activity, and behavioral therapy are recommended for people with type 2 diabetes and overweight or obesity to achieve both weight and health outcome goals.
- Interventions including high frequency of counseling (≥16 sessions in 6 months) with focus on nutrition changes, physical activity, and behavioral strategies to achieve a 500–750 kcal/day energy deficit (irrespective of macronutrient composition) should be recommended for weight loss when available.
- Provide weight management treatment, aiming for any magnitude of weight loss.
- Like all adults, people with overweight and obesity should be encouraged to do activities they enjoy, with an eventual goal of getting 150 min of physical activity per week.
- Weight loss of 5–7% of baseline weight improves glycemia and other intermediate cardiovascular risk factors.
- During active weight management treatment, increase monitoring to at least every 3 months.
View source ↗