علاج التهاب الشغاف الخثاري غير البكتيري في السرطان القابل للشفاء
يُشكّل التهاب الشغاف الخثاري غير البكتيري (NBTE) في المرضى المصابين بسرطان قابل للشفاء تحدياً سريرياً متميزاً، يستلزم إدارة منسقة لكل من خطر الانصمام الخثاري والورم الخبيث الكامن.
السيناريو السريري
في المرضى المصابين بسرطان قابل للشفاء، ينبغي تصحيح اضطراب التخثر واعتماد نهج متعدد التخصصات فيما يخص أولوية التدخل الجراحي.
نهج العلاج
يرتكز التدبير العلاجي على تصحيح اضطراب التخثر إلى جانب استراتيجية مضادة للتخثر موجَّهة — ويُفصَّل اختيار مضاد التخثر المحدد والخوارزمية السريرية الكاملة في البروتوكول الشامل.
References
DOI: 10.1016/j.ejcts.2007.07.029
- In patients with potentially curable cancer, coagulopathy should be corrected and a multidisciplinary approach regarding the priority of surgery should be considered.
- If there is no contraindication, these patients should be anticoagulated with heparin although there are no prospective randomised studies to support this strategy.
- They found patients on LMWH to have less recurrent venous thromboembolism, and the probability of having a recurrent thromboembolism at 6 months to be reduced compared to oral anticoagulation.
View source ↗