علاج لمفوما المنطقة الهامشية العقدية مع التهاب الكبد المزمن المرتبط بـ HCV المتزامن
يتناول هذا البروتوكول إدارة لمفوما المنطقة الهامشية العقدية (NMZL) لدى المرضى الذين يعانون أيضاً من التهاب الكبد المزمن المرتبط بـ HCV المتزامن، والذين لا يحتاجون بعد إلى علاج موجَّه للمفوما فوراً.
السيناريو السريري
يعاني المريض من لمفوما المنطقة الهامشية العقدية جنباً إلى جنب مع التهاب الكبد المزمن المرتبط بـ HCV المتزامن. لا يُشار حالياً إلى علاج المفوما الفوري، مما يفتح نافذة علاجية محددة يُوجِّهها العدوى الفيروسية الكامنة.
نهج العلاج
عندما لا يكون علاج المفوما الفوري مطلوباً، فإن معالجة عدوى التهاب الكبد الوبائي C الكامنة هي الخطوة الأولى الموصى بها — إذ قد يؤدي العلاج بمضادات الفيروسات إلى تحقيق مغفرة المفوما لدى نسبة كبيرة من المرضى. يتوفر النظام العلاجي المنظم الكامل ومعايير الأهلية والتسلسل في البروتوكول الكامل.
References
- In patients with NMZL and concurrent HCV-related chronic hepatitis, antiviral treatment may induce remission in a high proportion of cases.
- In patients not needing immediate lymphoma treatment, antiviral therapy should be considered as first treatment [IV, B].
DOI: 10.1016/j.annonc.2019.10.010
View source ↗