علاج النوبات الحادة في اضطراب طيف التهاب النخاع والعصب البصري
تُدار حالات اضطراب طيف التهاب النخاع والعصب البصري (NMOSD) وفق بروتوكولات منظمة للنوبات الحادة. يغطي هذا البروتوكول نهج العلاج للنوبات الحادة، بما في ذلك المرضى الذين يُظهرون استجابةً غير كافية أو عجزًا وظيفيًا مستمرًا بعد الدورة العلاجية الأولى.
يُطبَّق البروتوكول على المرضى الذين يعانون من نوبات NMOSD — بمن فيهم الذين لم يستجيبوا بشكل كافٍ، أو الذين استمروا في إظهار عجز وظيفي بعد دورة علاجية سابقة.
نهج العلاج
يتضمن النهج دورات علاجية متكررة تستهدف النوبات الحادة، وقد يشمل بعض العلاجات التجريبية لدى مرضى مختارين. التسلسل الكامل واختيار العوامل العلاجية ومعايير اتخاذ القرار مُفصَّلة في البروتوكول الشامل.
References
- A repeated treatment course has also been shown to improve outcomes and lower the number of non-responders.
- Thus, patients may benefit from repeated therapy courses (apheresis and/or glucocorticoids) if they insufficiently responded or continued exhibiting functional deficits after the first or second treatment course for NMOSD attacks.
- Other experimental therapy approaches, such as intravenous immunoglobulins (IVIG), early anti-CD20 therapy, and early anti-complement therapy, have been reported in single case series to possibly lead to favorable outcomes in acute attacks.
DOI: 10.1007/s00415-024-12288-2
View source ↗