عندما لا تستجيب نوبة اضطراب طيف التهاب النخاع البصري الحادة بشكل كافٍ للعلاج الأولي، يُشار إلى بروتوكول إنقاذ منظم. يحدد هذا البروتوكول التدخل القائم على الفصادة ويراعي المرضى الذين يعانون من نوبات متفاوتة الشدة.
ينطبق هذا البروتوكول على النوبات الحادة من اضطراب طيف التهاب النخاع البصري حيث كانت الاستجابة للعلاج الأولي غير كافية ويستدعي الأمر التصعيد إلى علاج الفصادة. يمثل المرضى الذين يعانون من نوبات شديدة اعتباراً مستقلاً ضمن النهج المنظم.
يتمحور البروتوكول حول علاج الفصادة — إما تبادل البلازما العلاجي أو الامتصاص المناعي — باعتباره التدخل الإنقاذي الأساسي. بالنسبة للمرضى الذين يعانون من نوبات شديدة، يتضمن البروتوكول المنظم اعتبارات إضافية للعلاج المشترك. تتوفر تفاصيل التسلسل الكامل ومعايير الأهلية والنظام العلاجي الكامل في البروتوكول.
DOI: 10.1007/s00415-024-12288-2