تمثّل المرحلتان الثالثة والرابعة أ من سرطان البلعوم الأنفي الكرشيدي مرحلةً متقدمةً موضعياً. ويُعدّ اتباع نهج علاجي منهجي مبني على الأدلة أمراً ضرورياً، إذ يُشكّل تكثيف العلاج الجهازي اعتباراً محورياً في هاتين المرحلتين.
يُعدّ العلاج الكيميائي الإشعاعي المتزامن (CRT) — الجمع بين العلاج الإشعاعي وعامل بلاتيني — الإطارَ العلاجي المعتمد لهذه المرحلة. وتُشكّل استراتيجيات تكثيف العلاج الجهازي جزءاً لا يتجزأ من القرار السريري.
تفاصيل اختيار العوامل الدوائية وخيارات التسلسل العلاجي واستراتيجيات التكثيف واردةٌ كاملةً في البروتوكول المنظَّم.DOI: 10.1016/j.annonc.2020.12.007