يُطبَّق هذا البروتوكول على المرضى المصابين بـ ساركوما الليف المخاطي المتقدمة موضعياً غير القابلة للاستئصال أو المنتشرة — وهي مرحلة مرتبطة بسوء إنذار شديد — الذين تلقّوا بالفعل علاجاً جهازياً من الخط الأول قائماً على الأنثراسيكلين دون تحقيق استجابة كافية.
لم يُحقق علاج الخط الأول بـ الأنثراسيكلين مع أو بدون الإيفوسفاميد الهدف المطلوب المتمثل في استجابة جزئية للورم على التصوير الإشعاعي.
استجابة إشعاعية غير كافية → التصعيد إلى الخط التاليDOI: 10.3390/diagnostics13193022
The development of unresectable locally advanced or metastatic MFS is assocaited with a very poor prognosis.
Gemcitabine can be used as a monotherapy or in combination with docetaxel or dacarbazine in pretreated STS patients.
Although the exact role of gemcitabine remains unclear, gemcitabine-based therapy can be an effective option for metastatic MFS patients.
Trabectedin can be administered effectively and safely to patients with advanced STS at second- or later-line setting.
Japan is the only country where eribulin is approved for all types of STS, including non-L-sarcomas such as MFS and UPS.
Pazopanib is an oral multitargeted tyrosine kinase inhibitor (TKI) with anti-angiogenic and anti-tumorigenic properties and it has been approved in multiple countries as a second- or later-line treatment for patients with advanced non-adipocytic STS.
In a single-arm open-label multicenter phase 2 trial (SARC028), pembrolizumab (anti-PD-1 antibody) provided an objective response rate (ORR) of 18% in the STS cohort.
In a randomized open-label non-comparative multicenter phase 2 trial (Alliance A091401), 85 patients with metastatic sarcoma received either nivolumab alone or nivolumab in combination with ipilimumab (anti-cytotoxic T lymphocyte-associated antigen-4 (CTLA-4) antibody).
A radiological PR or complete response (CR) was observed in four (57%) of the seven patients.
View source ↗