علاج أورام الغدد الصماء المتعددة من النوع الثاني أ مع انتشار إقليمي واسع أو مرض نقيلي

عندما يظهر ورم الغدد الصماء المتعددة من النوع الثاني أ مع انتشار إقليمي واسع أو إصابة نقيلية بعيدة، يجب أن توازن الاستراتيجية الجراحية والعلاج المساعد بين السيطرة على الورم والحفاظ على الوظائف الحيوية المعرّضة للخطر جراء تشريح الرقبة المكثّف.

في هذا السياق، يُحدّد الحفاظ على الكلام والبلع ووظيفة الغدة جارة الدرقية وحركة الكتف نطاق التدخل الجراحي واختيار التدخلات الإضافية الرامية إلى تحقيق سيطرة محلية مستدامة على الورم.

تتضمن الإدارة في هذا السيناريو نهجًا جراحيًا أقل توسعًا في منطقة الرقبة المركزية والجانبية، مدعومًا بالعلاج الإشعاعي الخارجي والعلاج الطبي الجهازي لمعالجة المرض المتبقي أو غير القابل للاستئصال — تتوفر خوارزمية العلاج الكاملة وجميع التفاصيل في البروتوكول المنظّم.

النظام الكامل والتسلسل ومعايير اتخاذ القرار موجودة في البروتوكول أدناه.

الوصول الفوري إلى الأنظمة العلاجية المنظّمة المستندة إلى الأدلة

References

DOI: 10.1089/thy.2014.0335

View source ↗