علاج تضخم الغدة الدرقية متعدد العقيدات مع العقيدات الدرقية فرطة النشاط وانخفاض TSH
يغطي هذا البروتوكول إدارة تضخم الغدة الدرقية متعدد العقيدات الذي يظهر في شكله السمي — مع عقيدات درقية فرطة النشاط المستقلة وانخفاض مستوى TSH في المصل — وهو سيناريو سريري مميز يستدعي نهجًا علاجيًا محددًا.
تضخم الغدة الدرقية السمي متعدد العقيدات مع العقيدات الدرقية فرطة النشاط وانخفاض مستوى TSH في المصل. الجراحة هي إحدى الخيارات العلاجية المتاحة للعقيدات فرطة النشاط وتضخم الغدة الدرقية السمي متعدد العقيدات.
علاج اليود المشع (RAI) هو خيار راسخ في هذا السياق، مع أدلة على تحقيق حالة طبيعية للغدة الدرقية وتقليل حجم العقيدات.
تقليل حجم العقيدات بنسبة 30–50% خلال 12 شهرًا، مع استعادة حالة طبيعية للغدة الدرقية.
References
DOI: 10.1530/ETJ-23-0067
Surgery is one of the available therapeutic options, besides RAI and MIT, for hyperfunctioning nodules and toxic multinodular goiter.
RAI is most often given as a fixed activity (e.g. 185–370 MBq), most often achieves euthyroidism, may cause hypothyroidism, and reduces nodule size by 30–50% in 12 months.
View source ↗