تضخم الغدة الدرقية العقدي المتعدد
ICD-10 E04.2 · ICD-11 5A01.2

علاج تضخم الغدة الدرقية العقدي المتعدد الحميد المصحوب بأعراض ضغطية

ينطبق هذا البروتوكول على المرضى الذين يعانون من تضخم الغدة الدرقية العقدي المتعدد، المؤكد حميده خلويًا، الطبيعي الوظيفة (غير مفرط النشاط)، ويعانون من أعراض ضغطية أو محلية ناجمة عن التضخم.

السيناريو السريري
تضخم الغدة الدرقية العقدي المتعدد، حميد خلويًا، طبيعي الوظيفة (غير مفرط النشاط)، مع أعراض ضغطية أو محلية مرتبطة بالتضخم. نظرًا لأن الوظيفة طبيعية وقد تم استبعاد الخباثة خلويًا، فإن هدف الإدارة هو تخفيف الأعراض من خلال تقليل الحجم.
نهج العلاج
يُعدّ اليود المشع (RAI) خيارًا غير جراحي في هذا السياق، وقد يُفضَّل بشكل خاص عندما تكون المخاطر الجراحية مصدر قلق. يوضح البروتوكول الكامل الشروط التي يتم بموجبها اختيار نهج اليود المشع أو الجراحة أو الاستئصال وترتيبه — مسار القرار الكامل متاح عبر الرابط أدناه.
الهدف العلاجي
تخفيض حجم الغدة الدرقية بنحو 40% في غضون 12 شهرًا، مع تخفيف أعراض الضغط.
وصول فوري إلى الأنظمة العلاجية المنظمة المبنية على الأدلة

References

DOI: 10.1530/ETJ-23-0067

View source ↗