يعالج هذا البروتوكول المرضى المصابين بهستيوسيتوز خلايا لانغرهانس المخاطي الجلدي (LCH) الذين يُقدِّمون مع آفات جلدية تناسلية شرجية أو آفات لثوية في تجويف الفم. تمثل هذه المواقع التشريحية مجموعة فرعية متميزة من LCH الجلدي حيث كثيراً ما يكون الاستئصال الجراحي وحده غير كافٍ، ويُؤخذ في الاعتبار عادةً الإدارة الطبية الجهازية.
قد لا تستدعي العقيدات الجلدية المعزولة والآفات المخاطية الفموية في المواقع القابلة للاستئصال أي علاج إضافي بعد الإزالة الكاملة. غير أن المظاهر التناسلية الشرجية واللثوية لا تُدار في الغالب بالاستئصال وحده — فهي المواقع التي تُفضَّل لها تحديداً العلاجات الفموية الجهازية وفقاً للأدلة الحالية.
يُعدّ أي قدر من التحسن في الآفة الجلدية أو اللثوية عند الفحص استجابةً علاجيةً ذات معنى.
DOI: 10.1182/blood.2021014343
Isolated skin nodules, lymph nodes, oral mucosal lesions, and isolated polyps of the gastrointestinal tract are usually completely resectable and require no further therapy; however, for anogenital and gingival lesions, oral methotrexate or hydroxyurea may be favored.
View source ↗