يغطي هذا البروتوكول إدارة المرضى البالغين (من سن 18 عامًا فأكثر) المصابين بمتلازمة مويامويا الذين يعانون من تقديم إقفاري عرضي — سواء نوبة إقفارية عابرة (TIA) أو سكتة دماغية إقفارية — والذين لا يعانون من تقديم نزفي.
يُعدّ المرضى عرضيين عند تقديمهم بنوبة إقفارية عابرة أو سكتة دماغية إقفارية. في البالغين المصابين بمتلازمة مويامويا، يتجلى المرض بشكل رئيسي كأحداث إقفارية. ينطبق هذا البروتوكول تحديدًا على التقديم الإقفاري غير النزفي.
بالنسبة للمرضى البالغين الذين لا يعانون من تقديم نزفي، يتمثل حجر الأساس في الإدارة في العلاج المضاد للصفيحات طويل الأمد الذي يهدف إلى تقليل خطر السكتات الدماغية الانسدادية. تفاصيل اختيار العامل المحدد والنظام العلاجي متاحة في البروتوكول المنظم الكامل.
DOI: 10.1177/23969873221144089
Patients were considered symptomatic when presenting with TIA, ischaemic or haemorrhagic stroke, headache, movement disorders or cognitive disturbances.
Indeed, the expression of the MMA is mainly ischaemic in children, whereas it is also characterised by cerebral haemorrhage in adults.
In patients with non-haemorrhagic MMA, we suggest the use of long-term antiplatelet therapy to reduce the risk of embolic strokes without an increase in haemorrhagic strokes.
Evaluating the type of antiplatelet drugs, the most commonly used agents in the studies included in this analysis were aspirin, clopidogrel or cilostazol as monotherapy, with only a minority of patients receiving dual antiplatelet therapy.
View source ↗