متلازمة موياموا
ICD-10 I67.5 · ICD-11 8B22.B

علاج متلازمة موياموا لدى البالغين مع نزيف داخل المخ

السيناريو السريري

ينطبق هذا البروتوكول على المرضى البالغين (الذين تبلغ أعمارهم 18 عامًا فأكثر) المصابين بمتلازمة موياموا الذين عانوا من حدث نزفي — نزيف داخل المخ أو داخل البطينات أو تحت العنكبوتية — بدلاً من مسار الإقفار الحصري. يمثل النزيف الدماغي لدى البالغين تعبيرًا مميزًا وذا أهمية سريرية لمرض موياموا، خلافًا للتظاهر الإقفاري السائد الذي يُلاحَظ لدى الأطفال. المرضى المؤهلون هم الذين يتمتعون باستقلالية وظيفية ولديهم تاريخ مؤكد بمثل هذا النزيف خلال الـ 12 شهرًا السابقة.

النهج العلاجي — نظرة عامة جزئية

تتضمن الإدارة في هذا السياق النظر في إجراء جراحة إعادة التوعية الدموية في ظل ظروف ديناميكية دموية وتشريحية محددة. يُراعى فاصل زمني محدد بين الحدث النزفي الحاد وأي تدخل جراحي، يُتجنب خلاله بنشاط عوامل خطر سريرية بعينها. يحدد البروتوكول الكامل المؤشرات الدقيقة ومعايير التوقيت والاحتياطات المحيطة بالجراحة.

وصول فوري إلى أنظمة العلاج المنظمة القائمة على الأدلة

References

DOI: 10.1177/23969873221144089

View source ↗