ينطبق هذا البروتوكول على المرضى المصابين بورم مورتون العصبي الذين أكملوا دورة علاجية بحقن الكورتيكوستيرويد تستهدف المسافة بين مشط القدم المصابة ولم يحققوا تخفيفاً كافياً لألم مقدمة القدم.
استُخدم حقن الكورتيكوستيرويد في المسافة بين مشط القدم المصابة — وهو حجر الأساس في علاج الحقن — لتقليل الالتهاب المحيط بالورم العصبي وتخفيف الألم وتأثيرات الضغط الموضعي. لم يتحقق الهدف المتوقع المتمثل في تخفيف ألم مقدمة القدم، مما أدى إلى التصعيد إلى بروتوكول الخط التالي هذا.
عندما لا يحقق علاج الحقن تخفيف ألم مقدمة القدم المتوقع، يُعدّ الاستئصال الجراحي للورم العصبي من بين التدخلات التي يغطيها هذا البروتوكول — النهج الكامل موجود في النظام العلاجي المنظم أدناه.
DOI: 10.1016/j.jcot.2020.03.024
View source ↗