غامموباثيا أحادية النسيلة غير محددة الأهمية
ICD-10 D47.2 · ICD-11 2A83.0

علاج غامموباثيا أحادية النسيلة ذات أهمية سريرية مع تلف الأعضاء الذي يشمل الجلد أو الأعصاب المحيطية أو عضلة القلب

في غامموباثيا أحادية النسيلة ذات أهمية سريرية (MGCS)، يمكن أن تُصاب الأعضاء المستهدفة بما فيها الجلد والأعصاب المحيطية وعضلة القلب. يتمحور الهدف الرئيسي من الإدارة في هذا السياق حول منع تفاقم تلف الأنسجة في هذه الأعضاء المصابة.

ينطبق هذا البروتوكول على المرضى الذين يعانون من غامموباثيا أحادية النسيلة ذات أهمية سريرية، حيث يشمل تلف الأعضاء واحداً أو أكثر مما يلي: الجلد أو الأعصاب المحيطية أو عضلة القلب. يُعدّ منع الضرر المستمر لهذه الأعضاء المستهدفة الأولوية العلاجية.

تستلزم الإدارة علاجاً جهازياً يستهدف السيطرة على النسيلة البائية الكامنة. ينبغي أن يتخذ قرار بدء العلاج فريقٌ متعدد التخصصات (MDT) بمشاركة التخصصات الفرعية المناسبة.

يُفصَّل النظام العلاجي الكامل — اختيار العوامل المحددة والتسلسل ومعايير المراقبة — في البروتوكول الكامل أدناه.

الوصول الفوري إلى الأنظمة العلاجية المنظمة القائمة على الأدلة

References

DOI: 10.1111/bjh.18866

Other target organs, such as the skin, peripheral nerves and cardiac muscle, can be involved in MGCS (see Table 3), and the principle of management to prevent further tissue damage requires the use of systemic chemotherapy to control the underlying B-cell clone.

The decision to instigate such treatment should be made by a multi-disciplinary team (MDT) with suitable sub-specialty representation.

View source ↗