يتناول هذا البروتوكول المرضى اللاعرضيين الذين يعانون من تدلي الصمام التاجي المُسبِّب لقصور تاجي أولي شديد مُصنَّف كالمرحلة C1، حيث تظل الوظيفة الانقباضية للبطين الأيسر محفوظة.
السيناريو السريري: قصور تاجي أولي شديد (المرحلة C1)، المريض لا يعاني من أعراض، مع كسر قذف بطيني أيسر طبيعي (أكبر من 60%) وبُعد نهاية الانقباض للبطين الأيسر أقل من 40 ملم.
DOI: 10.1161/CIR.0000000000000923
In asymptomatic patients with severe primary MR and normal LV systolic function (LVEF ≥60% and LVESD ≤40 mm) (Stage C1), mitral valve repair is reasonable when the likelihood of a successful and durable repair without residual MR is >95% with an expected mortality rate of <1%, when it can be performed at a Primary or Comprehensive Valve Center.
In asymptomatic patients with severe primary MR and normal LV systolic function (LVEF >60% and LVESD <40 mm) (Stage C1) but with a progressive increase in LV size or decrease in EF on ≥3 serial imaging studies, mitral valve surgery may be considered irrespective of the probability of a successful and durable repair.