تضيق الصمام التاجي
ICD-10 I34.2 · ICD-11 BB60

علاج تضيق الصمام التاجي مع تكلس الحلقة التاجية لدى المرضى المسنين

السيناريو السريري

يُعدّ تضيق الصمام التاجي التنكسي المرتبط بتكلس الحلقة التاجية (MAC) مرضًا مستقلًا يعتمد على العمر ويستلزم استراتيجيات علاجية مختلفة عن أشكال تضيق الصمام التاجي الأخرى. يكون المرضى المصابون في الغالب من كبار السن ويُعانون من أمراض مصاحبة خطيرة، بما في ذلك أمراض الصمامات الأخرى.

نهج العلاج والأهداف

يرتكز العلاج على العلاج الدوائي الموجَّه نحو هدفين رئيسيين:

تحسين الأعراض عن طريق السيطرة على الحمل الحجمي الزائد ومعدل ضربات القلب.

تُستخدم عدة فئات من العوامل الدوائية لتحقيق هذه الأهداف. يتضمن البروتوكول الكامل النظام العلاجي القائم على الأدلة — اختيار العوامل وترتيبها ونقاط القرار السريري.

وصول فوري إلى بروتوكولات علاجية منظمة قائمة على الأدلة

References

DOI: 10.1093/eurheartj/ehaf194

Degenerative MS related to MAC is a distinct age-dependent pathology requiring different treatment strategies.

Patients presenting with MAC are elderly and have significant comorbidities, including disease of other valves.

Diuretics, beta-blockers, digoxin, non-dihydropyridine calcium channel blockers, and ivabradine can improve symptoms by controlling volume overload and heart rate.

View source ↗