علاج القصور الميترالي الأولي المزمن الشديد
يستلزم القصور الميترالي الأولي المزمن الشديد (PMR) تقييمًا سريريًا منظمًا لتحديد استراتيجية التدخل المناسبة، مع الموازنة بين عبء الأعراض وشدة المرض ومخاطر الإجراء.
يُعالج هذا البروتوكول القصور الميترالي الأولي المزمن الشديد. تعتمد مؤشرات التدخل على حالة الأعراض ومدى أهلية المريض للتدخل الجراحي أو عبر القسطرة، ويُقيَّم ذلك بتوجيه من فريق القلب متعدد التخصصات.
نهج العلاج
في المرضى الذين تظهر عليهم الأعراض ويكونون مناسبين تشريحيًا لكنهم يحملون مخاطر جراحية مرتفعة، قد يُؤخذ في الاعتبار إجراء التدخل عبر القسطرة — يُحدد البروتوكول الكامل معايير الأهلية الدقيقة وخوارزمية القرار والمسار الكامل المبني على الأدلة.
References
DOI: 10.1093/eurheartj/ehaf194
- Indications for surgery in patients with chronic asymptomatic and symptomatic PMR are summarized in Recommendation Table 6 and Figure 11.
- High-risk and elderly patients with chronic PMR, though uncommon, may benefit from a less-invasive M-TEER procedure.
- TEER should be considered in symptomatic patients with severe PMR who are anatomically suitable and at high surgical risk according to the Heart Team.
View source ↗