علاج متلازمة ميريزي من النوع الثاني — ناسور الكيس الصفراوي يشمل أقل من ثلث القناة الصفراوية المشتركة

السيناريو السريري

تتميز متلازمة ميريزي من النوع الثاني بناسور صفراوي يتآكل داخل أقل من ثلث محيط القناة الصفراوية المشتركة ويشملها. يمثل هذا النوع الفرعي ما يقارب 41% من حالات متلازمة ميريزي، وهو أكثر تعقيدًا من الناحية التشريحية مقارنةً بالضغط الخارجي البسيط، مما يستدعي تخطيطًا جراحيًا محددًا لمعالجة تورط القناة الصفراوية.

النهج الجراحي — نظرة عامة جزئية

يرتكز العلاج على التدخل الجراحي الذي يعالج كلًّا من المرارة والجزء المتأثر من القناة الصفراوية المشتركة. تتضمن الاستراتيجية الجراحية استكشاف القناة الصفراوية واتخاذ تدابير لحماية جدار القناة المُرمَّمة.

يتضمن البروتوكول الكامل — بما في ذلك اختيار التقنية المناسبة، ومسار الوصول الدقيق، واستراتيجية الصرف أثناء العملية — تفاصيل شاملة في النظام العلاجي المنظم أدناه.