الشقيقة مع أورا جذع الدماغ
ICD-10 G43.1 · ICD-11 8A80.1Y

علاج الشقيقة مع أورا جذع الدماغ حين لم تُقلِّل المسكنات الفموية ومضادات الالتهاب غير الستيرويدية من الصداع خلال ساعتين

يتناول هذا البروتوكول الإدارة الحادة للشقيقة مع أورا جذع الدماغ لدى المرضى الذين لم تستجب نوبتهم استجابةً كافية للمسكنات الفموية أو مضادات الالتهاب غير الستيرويدية من الخط الأول — تحديدًا عندما لا يتحقق تخفيف الصداع في غضون ساعتين من الجرعة الأولى.

الخط السابق — معيار الفشل

العلاجات السابقة: المسكنات الفموية / مضادات الالتهاب غير الستيرويدية — بما فيها أسبرين (ASA)، إيبوبروفين، ميتاميزول، ديكلوفيناك البوتاسيوم، مسكنات مركّبة، وباراسيتامول/أسيتامينوفين — مع مضادات الغثيان (ميتوكلوبراميد أو دومبيريدون) عند وجود الغثيان أو القيء.

معيار الفشل: تخفيف غير كافٍ للصداع في غضون ساعتين من تناول الدواء.

نهج الخط التالي

عندما لا توفر المسكنات الفموية راحةً كافية من الصداع، يرقّي البروتوكول العلاجَ إلى فئة مستهدفة من علاجات الشقيقة الحادة — ناهضات 5-HT1B/1D (التريبتانات) — مع اشتراطات سريرية محددة تتعلق بتوقيت الإعطاء بالنسبة لمرحلة الأورا.

هدف العلاج

التحرر من الألم في غضون ساعتين من تناول الدواء، مع توجيهات محددة لإدارة تكرار النوبة بعد الفعالية الأولية.

الوصول الفوري إلى بروتوكولات علاجية منظمة قائمة على الأدلة

References

DOI: 10.1177/2514183X1882337

View source ↗