ما هو علاج النوبة الحادة من الخط الأول للشقيقة مع الأورة الجذعية؟
يغطي هذا البروتوكول الإدارة الحادة من الخط الأول للنوبات الخفيفة إلى المتوسطة من الشقيقة مع الأورة الجذعية. يستهدف العلاج الفعال تخفيف الصداع بسرعة، مع معالجة الأعراض المصاحبة عند وجودها.
السياق السريري
يُشير هذا البروتوكول إلى النوبات ذات الشدة الخفيفة إلى المتوسطة. عندما يصاحب الصداعَ غثيانٌ أو قيء، فإن ذلك يستلزم اعتباراً خاصاً إلى جانب إدارة مسكنات الألم.
نهج العلاج (نظرة عامة جزئية)
تعتمد الإدارة الأولية على عوامل مسكنة للألم ومضادة للالتهابات عن طريق الفم. عند وجود غثيان أو قيء، يمكن إدراج عامل مضاد للقيء. البروتوكول الكامل — بما في ذلك معايير اختيار العوامل، وخوارزمية التسلسل، وشجرة القرار الكاملة للحالات المقيدة — متاح عبر الرابط أدناه.
الهدف السريري
المقياس الأساسي لنجاح العلاج هو تقليل الصداع بشكل ملموس بعد ساعتين من تناول الدواء.
تقليل الصداع خلال ساعتين
References
- Analgesics like acetylsalicylic acid and non-steroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs) are effective in the treatment of migraine.
- Mild and moderate migraine attacks should be treated initially with these substances.
- Analgesics and NSAIDs are effective in the treatment of acute migraine attacks.
- The effectiveness has been best demonstrated for ASA and ibuprofen.
- Anti-emetics like metoclopramide or domperidone are effective in the treatment of nausea and vomiting during a migraine attack.
- The reduction of headache after 2 h, the most important parameter in clinical studies for the efficacy of migraine medications, is greatest following subcutaneous administration of sumatriptan (70–80%).
DOI: 10.1177/2514183X1882337
View source ↗