الحماض الأيضي من المضاعفات الشائعة المصاحبة لـالسكتة الدورانية. يُعدّ اختيار التدخل المناسب — ومعرفة متى يجب الامتناع عنه — أمراً بالغ الأهمية في هذا السياق. يختلف النهج القائم على الأدلة هنا اختلافاً جوهرياً عن الإدارة الروتينية للحماض الأيضي.
ينطبق هذا البروتوكول على المرضى الذين يعانون من الحماض الأيضي في سياق السكتة الدورانية. إن وجود حالات مرضية سابقة محددة يؤثر تأثيراً كبيراً على القرار العلاجي، ولا يُدار كل مريض في هذا السيناريو بالطريقة ذاتها.
لا يُعطى العلاج القلوي بصفة روتينية في حالات السكتة الدورانية. يقتصر استخدامه على ظروف محددة تحددها الحالة السريرية السابقة للمريض — ويوضح البروتوكول الكامل بالتفصيل متى يكون ذلك مناسباً وكيفيته.
DOI: 10.1053/j.ajkd.2019.01.036