عندما تُظهر Neisseria meningitidis الحد الأدنى لتركيز البنسلين المثبط (MIC) بمقدار 0.1 μg/mL أو أعلى، يُعدّ الكائن الحي مقاومًا للبنسلين. لهذه النتيجة تداعيات مباشرة على اختيار المضادات الحيوية — لم يعد العلاج القياسي المعتمد على البنسلين مناسبًا، ويستلزم الأمر نظامًا علاجيًا وريديًا بديلًا.
يُشار إلى هذا البروتوكول عندما يُشير الاختبار المخبري أو البيانات الوبائية المحلية إلى أن سلالة N. meningitidis المسببة للمرض يُرجَّح ألا تكون حساسة للبنسلين. تستلزم مقاومة البنسلين المؤكدة أو المشتبه بها الاختيار الفوري لعامل يُظهر نشاطًا مثبتًا في المختبر، ويُفضَّل أن يكون ذلك بتوجيه من اختبارات الحساسية فور توفرها.
يتمحور العلاج على الإعطاء الوريدي لجيل ثالث من السيفالوسبورينات بوصفه النهج الأساسي. بالنسبة للحالات التي لا يكون فيها هذا الخيار مناسبًا، تُحدَّد عوامل بديلة إضافية في البروتوكول الكامل.
DOI: 10.1016/j.cmi.2016.01.007