علاج ورم غمد الأعصاب المحيطية الخبيث غير القابل للاستئصال أو النقيلي
تمثل أورام غمد الأعصاب المحيطية الخبيثة (MPNSTs) غير القابلة للاستئصال أو التي انتشرت إلى مواقع بعيدة سيناريو سريريًا بالغ الصعوبة. في هذا السياق، يكون التشخيص العام سيئًا بوجه عام، ويصبح العلاج الجهازي المحور الرئيسي في إدارة المرض.
السيناريو السريري
ينطبق هذا البروتوكول على المرضى المصابين بـ MPNST غير القابل للاستئصال — حيث لا يكون الاستئصال الجراحي ممكنًا — أو المصابين بـ MPNST النقيلي، حيث انتشر المرض خارج الموقع الأولي. بالنسبة لـ MPNST غير القابل للاستئصال أو النقيلي، يكون المآل في الغالب سيئًا.
نهج العلاج
تشمل خيارات العلاج الجهازي في الخطوط اللاحقة في هذا السياق بروتوكولات كيميائية متعددة العوامل أو أحادية العامل مستمدة من الأدوية المستخدمة في ساركوما الأنسجة الرخوة المتقدمة.
البروتوكول الكامل — بما يشمل الأدوية المحددة والتسلسل العلاجي ومعايير الأهلية — متاح في البروتوكول المنظم الكامل.
References
DOI: 10.3390/cancers16193266
- For inoperable or metastatic MPNST, the outcome is usually poor.
- Data are lacking on the MPNST-specific efficacy of further lines of systemic therapy commonly used in advanced STS (for instance, gemcitabine in combination with Docetaxel or dacarbazine and trabectedin), but objective response rates (ORR) are seen in around 10–15% of the cases.
View source ↗