ما هو علاج التهاب الأذن الخارجية الخبيث (النخري)؟
يستلزم التهاب الأذن الخارجية الخبيث — المعروف أيضاً بالتهاب الأذن الخارجية النخري — اتباع بروتوكول مضادات حيوية منظم من الدرجة الأولى، مدعوماً بتدابير سريرية موجهة، مع الاستمرار في العلاج حتى تحقق الشفاء التام.
نهج العلاج من الدرجة الأولى
يرتكز النهج على العلاج التجريبي بمضادات حيوية وريدية أحادية مقترنة بقطرات أذن مضادة للجراثيم، وجملة من تدابير الرعاية الداعمة المصممة وفق احتياجات المريض، قبل التحول إلى المضادات الحيوية الفموية لاستكمال دورة العلاج.
أهداف العلاج
يستهدف البروتوكول الغياب التام للأعراض والعلامات المرتبطة بعدوى الأذن، مع تحقق الشفاء السريري من العدوى النخرية خلال الدورة الكاملة للعلاج بالمضادات الحيوية.
References
DOI: 10.1016/j.jgar.2021.06.015
- Empirical IV Ceftazidime monotherapy antibiotics
- Topical antibiotics were used in all cases either initially or as an add-on therapy.
- Microsuction daily
- Since most NOE patients also suffer from diabetes mellitus and other forms of immunosuppression, their treatment must be optimised with the addition of good glycaemic control and mechanical measures such as microsuction.
- Correction of immunosuppression
- Analgesia
- Post discharge Oral antibiotics, typically Ciprofloxacin for at least 4/52
- 90% of post-discharge oral antibiotics were high-dose ciprofloxacin or dual therapy containing high-dose ciprofloxacin.
- Overall, patients did well on 6–7 weeks of antibiotic therapy.
- Absence of presenting symptoms and signs of infection
- Clinical Resolution of NOE