مرض مينيير
ICD-10 H81.0 · ICD-11 AB31.0

دوار مرض مينيير غير المسيطَر عليه بالعلاج الدوائي الفموي — ماذا تفعل بعد ذلك

في المرضى المصابين بمرض مينيير الذين لم يتم تقليل نوبات الدوار لديهم أو منعها بشكل كافٍ بواسطة العلاج الدوائي الصيانة الفموي، فإن التدخل الأكثر مباشرةً الذي يستهدف الأذن المصابة هو الخطوة التالية التي يتناولها هذا البروتوكول.

لم يحقق العلاج الدوائي الصيانة الفموي — مدرات البول (ثيازيد، أو سبيرونولاكتون، أو أسيتازولاميد) و/أو بيتاهيستين — تخفيضاً كافياً في تكرار أو شدة نوبات دوار مرض مينيير للوصول إلى سيطرة مناسبة.

عندما لا يحقق العلاج الفموي سيطرةً كافية على الدوار، يتناول البروتوكول الإدارة من خلال تدخل إجرائي يُقدَّم مباشرةً إلى الأذن الوسطى. الهدف هو تحسين السيطرة على دوار مرض مينيير. الوكيل المحدد والحجم وجدول الجلسات التي تشكل النظام العلاجي الكامل موجودة في البروتوكول الكامل.

References

DOI: 10.1177/0194599820909438

  • Clinicians may offer, or refer to a clinician who can offer, intratympanic (IT) steroids to patients with active Ménière's disease not responsive to noninvasive treatment.
  • Inject 0.4-0.8 mL into middle ear space, from once only or up to 3 to 4 sessions every 3 to 7 days depending on clinical response.
  • The goals of MD treatment are to prevent or at least reduce the severity and frequency of vertigo attacks.
View source ↗