اعتلال العصب الصدري الطويل عندما يفشل إفراج الصدر الأولي في حل جناح لوح الكتف

يُطبَّق هذا البروتوكول على المرضى المصابين باعتلال العصب الصدري الطويل الذين خضعوا بالفعل لإجراء إفراج جراحي أولي ولم يحققوا التحسن المتوقع في جناح لوح الكتف.

العلاج السابق — مشغّل التصعيد

كان التدخل الأول هو تحلل العصب الصدري الطويل (إفراج LTN الصدري)، الذي أُجري بوصفه الإجراء الجراحي الأولي. يُشار إلى هذا البروتوكول عندما لا ينتج عن ذلك الإجراء حل كامل أو شبه كامل لجناح لوح الكتف، أو عندما يفشل في تحقيق تحسن ملموس في مقياس Wrightington للجناح.

الخطوة التالية — نظرة عامة جزئية

عندما يكون الإجراء الصدري الأولي غير كافٍ، يمكن النظر في تدخل جراحي إضافي بوصفه نهجاً في المرحلة الثانية. تتوفر التقنية الكاملة والمؤشرات وإطار اتخاذ القرار في البروتوكول الشامل.

References

DOI: 10.1016/j.jhsg.2022.11.006

Our results of supraclavicular LTN decompression have been mixed and less predictable, as this was only offered to those patients who failed to achieve an improved outcome following thoracic decompression as a second-stage procedure.

View source ↗