علاج تليف الكبد مع النزيف الحاد من الدوالي المعدية القلبية القاعية (GOV2 / IGV1)
في المرضى المصابين بتليف الكبد، يمثّل النزيف الحاد من الدوالي المعدية القلبية القاعية — وتحديداً دوالي المعدة المريئية من النوع 2 (GOV2) أو الدوالي المعدية المعزولة من النوع 1 (IGV1) — حالةً سريريةً متميزة وعاجلة تستوجب نهجاً علاجياً محدداً.
السيناريو السريري
نزيف حاد من الدوالي المعدية القلبية القاعية (دوالي المعدة المريئية من النوع 2 أو الدوالي المعدية المعزولة من النوع 1) في سياق تليف الكبد.
نظرة عامة على العلاج
تُدار نوبة النزيف الحاد من الدوالي المعدية في هذا السياق بصورة طبية، بما يتسق مع النهج المتبع في نزيف الدوالي المريئية. أما الإرقاء بالمنظار، فيُعدّ العامل اللاصق النسيجي هو التدخل الموصى به لدوالي المنطقة القلبية القاعية — وتفاصيل التسلسل الكامل ومعايير الاختيار والتدابير الإضافية مُدرجةٌ في البروتوكول.
References
DOI: 10.1016/j.jhep.2018.03.024
Acute gastric VH should be treated medically, like oesophageal VH (I;1).
Cyanoacrylate is the recommended endoscopic haemostatic treatment for cardiofundal varices (gastro-oesophageal varices type 2 or isolated gastric varices type 1) (I;2).
View source ↗