علاج تجرثم الدم بالليستريا مع مناعة محفوظة، دون التهاب السحايا أو التهاب الشغاف، وبدون حساسية للبنسلين

السيناريو السريري

يغطي هذا البروتوكول تجرثم الدم بالليستريا في شخص يتمتع بـمناعة محفوظة، حيث لا توجد دلائل على التهاب السحايا أو التهاب الشغاف، والمريض لا يعاني من حساسية تجاه البنسلينات.

نهج العلاج

حجر الزاوية في الإدارة هو العلاج المضاد للميكروبات بجرعات عالية. الأمبيسيلين هو العامل المفضل؛ ويُعتبر البديل من فئة البنسلين مرجحاً أن يكون فعّالاً بالمثل. النظام العلاجي الكامل — بما في ذلك اختيار العامل والجرعة ومدة العلاج — محدد في البروتوكول الكامل.

النظام العلاجي المنظم الكامل مع تفاصيل الجرعات متاح عبر رابط البروتوكول أدناه.

وصول فوري إلى الأنظمة العلاجية المنظمة القائمة على الأدلة

References

  1. High dose antimicrobial therapy should be used in all cases of bacteraemia/possible bacteraemia.
  2. Most experts recommend adding gentamicin to ampicillin therapy for the treatment of bacteraemia in persons with impaired immunity (including neonates), and all cases of meningitis and endocarditis.
  3. Ampicillin is the preferred agent, although penicillin is likely to be as effective.
  4. Bacteremic patients without CSF abnormalities can be treated for 2 weeks; meningitis should be treated for 3 weeks; relapses have been documented with shorter durations of therapy.
View source ↗