يُطبَّق هذا البروتوكول على المرضى المصابين بالساركوما الدهنية المتقدمة أو النقيلية الذين يُظهرون نقائل رئوية قابلة للاستئصال سريرياً — تحديداً في غياب المرض خارج الرئة. ويُعدّ توقيت ظهور النقائل عاملاً رئيسياً في تحديد مسار العلاج.
بالنسبة للنقائل الرئوية المتزامنة في غياب المرض خارج الرئة، يُعدّ العلاج الكيميائي الجهازي العلاجَ الخطي الأول القياسي. وعقب العلاج الكيميائي، قد يُؤخذ في الاعتبار الاستئصال الجراحي للآفات الرئوية المتبقية لدى مرضى مختارين — ولا سيما أولئك الذين حققوا استجابةً للورم.
DOI: 10.1016/j.annonc.2021.07.006
Advanced/metastatic, clinically resectable STS.
Standard treatment of metachronous (disease-free interval 1 year), resectable lung metastases without extrapulmonary disease is surgery, if complete excision of all lesions is feasible [IV, B].
When lung metastases are synchronous, in the absence of extrapulmonary disease, standard treatment is ChT [III, B].
Surgery for resectable residual lung metastases may be offered as an option after ChT, especially when a tumour response is achieved.
View source ↗