ينطبق هذا البروتوكول على البالغين غير الحوامل الذين يعانون من داء البريميات الشديد، والذين تتعقد مساره بالفشل الكلوي والكبدي المتزامن — وهو النمط متعدد الأعضاء الذي يحدد مسار الإدارة المناسب.
يُعدّ الفشل الكلوي والكبدي المتزامن السمة المميزة للمرض الشديد في هذه الفئة من المرضى. ويُشكّل وجود الفشل الكبدي الحاد إلى جانب الخلل الوظيفي الكلوي معياراً رئيسياً يحدد استراتيجية العلاج في هذا البروتوكول.
تشمل الإدارة العلاج بالمضادات الحيوية المعطى بالتوازي مع التهوية الميكانيكية، إلى جانب التدخل المبكر والموجَّه لمعالجة المضاعفات الرئوية. يتوفر النظام العلاجي الكامل ومسار القرار السريري والتسلسل الزمني الشامل في البروتوكول المنظم.
DOI: 10.3389/fmicb.2024.1403765