التهاب اللقيمة الجانبية: ماذا تفعل عندما يفشل خط العلاج الأول في تخفيف ألم الكوع الجانبي
ينتج عن التهاب اللقيمة الجانبية ألم مستمر في الكوع الجانبي قد يكون مقاوماً للإدارة الأولية. عندما لا تحقق التدخلات القياسية في خط العلاج الأول تخفيفاً كافياً للألم على المدى القصير، يُرشد بروتوكول خط العلاج الثاني المحدَّد إلى الخطوة السريرية التالية.
العلاج السابق — حالة الفشل
ينطبق هذا البروتوكول عندما لا تحقق حقن الكورتيكوستيرويد في اللقيمة الجانبية، أو العلاج بالموجات الصدمية خارج الجسم في اللقيمة الجانبية، أو الوخز بالإبر تخفيفاً لألم الكوع الجانبي على المدى القصير خلال 4 أسابيع. تستلزم هذه الحالات المستعصية نهجاً مختلفاً.
نهج خط العلاج الثاني — نظرة عامة جزئية
يتمحور بروتوكول خط العلاج الثاني للالتهاب اللقيمة الجانبي المستعصي حول تدخل موجَّه قائم على الحقن يُطبَّق مباشرةً على وتر اللقيمة الجانبية المتأثر، بهدف سريري يتمثل في تحقيق تخفيف ألم الكوع الجانبي على المدى القصير. يتوفر الاختيار المحدد للعامل والتفاصيل الإجرائية والخوارزمية السريرية الكاملة في النظام العلاجي المنظَّم الشامل.
References
DOI: 10.1155/2020/6965381
- Local ABI has been proved effective and widely used for treatment of LE.
- ABI works by initiating the inflammatory response around the affected tendon, which may result in cellular and humoral mediators to induce a healing cascade.
- its indications should restrict to those recalcitrant cases when other modalities of treatment are less effective.
- PRP has gained popularity in recent years in the treatment for LE.
- Current evidence suggests that ABI can achieve good outcome in the short term; however, no benefit has been found in the medium- or long-term follow-up.
View source ↗