الزهري الكامن
ICD-10 A53.0 · ICD-11 1A63

علاج الزهري الكامن المبكر المكتسب خلال سنة واحدة — بدون حساسية للبنسلين

يغطي هذا البروتوكول الإدارة الخطية الأولى للزهري الكامن المبكر في مريض لا يعاني من حساسية للبنسلين ولا من اضطراب نزيف — وهي الحالة الاعتيادية غير المعقدة.

السيناريو السريري

يشير الزهري الكامن المبكر إلى الإصابة المكتسبة خلال السنة الأولى. يُستخدم هذا العتبة للتمييز بين العدوى الكامنة المبكرة والمتأخرة (أو غير المحددة المدة). إن غياب حساسية البنسلين واضطراب النزيف يضع هذا المريض بوضوح في المسار الأول القياسي.

الزهري الكامن المبكر مكتسب منذ أقل من سنة بدون حساسية للبنسلين بدون اضطراب نزيف

العلاج الخطي الأول

يتضمن النظام الخطي الأول بنزاتين بنسلين جي (BPG). جدول الجرعات الكامل وتفاصيل الإعطاء وخوارزمية البروتوكول الكاملة متاحة أدناه.

تفاصيل الجرعة والطريق والجدول موجودة في البروتوكول المنظم — يمكنك الوصول إليها عبر الزر أدناه.

هدف العلاج

بعد العلاج، تتم مراقبة عيار اختبار غير اللولبي (VDRL أو RPR) المأخوذ في اليوم 0. الاستجابة المصلية المتوقعة هي انخفاض بمقدار ≥2 خطوات تخفيف (انخفاض ≥ أربعة أضعاف في عيار الأجسام المضادة) خلال 6 أشهر.

وصول فوري إلى الأنظمة العلاجية المنظمة القائمة على الأدلة

References

DOI: 10.1111/jdv.16946

Rather arbitrarily classified as early if within the first year of infection and late (or undetermined duration) after ≥1 year.

Early syphilis (Primary, Secondary and Early latent, i.e. acquired <1 year previously)

BPG 2.4 million units intramuscularly (IM), given as one injection of 2.4 million units or two separate injections of 1.2 million units in each buttock, on day 1

After treatment of early syphilis, the titre of a NTT taken at day 0 (e.g. VDRL and/or RPR) should decline by ≥2 dilution steps (≥fourfold decrease in titre of antibodies) within 6 months.

View source ↗