علاج السكري المناعي الذاتي الكامن لدى البالغين: الحفاظ على وظيفة خلايا بيتا المتبقية

يتسم السكري المناعي الذاتي الكامن لدى البالغين (LADA) بفقدان تدريجي لخلايا بيتا بفعل المناعة الذاتية في سياق ظهور المرض في مرحلة البلوغ. وتتمثل الفرصة السريرية المميزة في الفترة التي لا يزال فيها إفراز الأنسولين المتبقي قابلاً للقياس — مما يجعل الحفاظ عليه الهدفَ العلاجيَّ الأساسي.

الهدف السريري

الحفاظ على وظيفة خلايا بيتا المتبقية، ويعكسه استمرار إفراز الببتيد-C في المصل.

نهج العلاج — نظرة عامة جزئية

تدعم الأدلة العلمية العلاجَ المساند للأنسولين باستخدام فئة محددة من عوامل الإنكريتين؛ وفي المرضى الذين يُظهرون سمات مقاومة الأنسولين الأكثر وضوحاً، يمكن النظر في إضافة محسِّس الأنسولين أيضاً. وتفاصيل معايير الاختيار الكاملة وخيارات الأدوية والتسلسل العلاجي واردة في البروتوكول الشامل.

وصول فوري إلى الأنظمة العلاجية المبنية على الأدلة

References

DOI: 10.4093/dmj.2018.0190 View source ↗