علاج التهاب الثدي الإرضاعي — بدون حساسية للبنسلين
التهاب الثدي الإرضاعي هو عملية التهابية تصيب الثدي المرضع. في المرضى الذين لا يعانون من حساسية للبنسلين، يتبع العلاج الخط الأول مساراً محدداً من المضادات الحيوية والرعاية الداعمة يختلف عن البدائل المناسبة للمرضى الذين يعانون من حساسية البنسلين.
السيناريو السريري
التهاب الثدي الإرضاعي في مريضة مرضعة مؤكد لديها عدم وجود حساسية للبنسلين. هذا التمييز مهم سريرياً: حالة الحساسية للبنسلين تحدد أي المضادات الحيوية مناسبة وتشكّل نهج الإدارة الكامل.
نظرة عامة على العلاج — جزئية
تجمع الإدارة بين المسكنات الفموية كنهج الخط الأول للألم، والتي يمكن تكملتها بعامل مضاد للالتهاب. العلاج بالمضادات الحيوية الذي يستهدف العضوية المسببة الشائعة هو مكوّن أساسي، مع تحديد اختيار المضاد الحيوي الكامل ومدة العلاج وجدول الجرعات في البروتوكول الكامل. الرعاية الداعمة للثدي — بما في ذلك تقنيات التصريف وتدابير الحرارة حول الرضعات — هي أيضاً جزء من النظام العلاجي.
تفاصيل النظام العلاجي الكاملة والتسلسل والجرعات متاحة أدناه ↓
الهدف السريري
تراجع التهاب الثدي، مؤكداً عند المراجعة السريرية خلال 24–48 ساعة من بدء العلاج.
References
- Lactational mastitis is an inflammatory process affecting the lactating breast.
- Regular oral paracetamol is first line treatment.
- Nonsteroidal anti-inflammatory drugs can be added.
- As S. aureus is the common causative organism, antibiotic therapy of choice at least 5 days of flucloxacillin or dicloxacillin in a dose of 500 mg four times per day.
- Gentle massage and warm compress prior to feeding (may encourage milk flow).
- Application of cold packs after feeding (may help alleviate pain).
- Regular and complete drainage of breast (use breast pump if needed).
- Women with mastitis should be reviewed within 24–48 hours to ensure that the inflammation is settling.
View source ↗