علاج الحداب في داء شويرمان — المريض ناضج الهيكل العظمي

يتناول هذا البروتوكول حداب شويرمان (SK) في المريض ناضج الهيكل العظمي — وهي فئة لم يعد بالإمكان تحقيق إعادة تشكّل الفقرات فيها عبر الدعامة وحدها. قد تشمل الصورة السريرية تشوهاً صدرياً عرضياً، وألماً، وفي الحالات الأشد تقدماً تشوهاً متطوراً أو عجزاً عصبياً، مما قد يستدعي تصعيد الإدارة.

يمثّل النضج الهيكلي عتبةً حاسمة في إدارة حداب شويرمان. في المرضى غير ناضجي الهيكل العظمي، تستهدف الدعامة إعادة تشكّل الفقرات؛ غير أن هذه الآلية تنعدم بعد اكتمال النمو. يُعدّ التشوّه التقدمي المقاوم للرعاية المحافظة، وتفاقم الألم، والعجز العصبي، من المؤشرات المعترف بها للتدخل الإضافي في هذه المجموعة.

تتمحور الإدارة غير الجراحية للمرضى ناضجي الهيكل العظمي العرضيين حول برنامج علاج طبيعي منظم يستهدف مجموعات عضلية محددة في الصدر والطرف السفلي — وتُفصَّل بروتوكولات التمارين الكاملة وخيارات الإدارة الإضافية في البروتوكول الشامل.

البروتوكول الكامل، والتسلسل، ومعايير القرار السريري متاحة عبر الرابط أدناه.