حداب شويرمان في مريض هيكلي غير ناضج مع زاوية كوب الصدرية 50–80°
يتناول هذا البروتوكول حداب شويرمان (SK) في المرضى الهيكليين غير الناضجين الذين يعانون من زاوية كوب للحداب الصدري بين 50 و80 درجة — وهي مجموعة أثبتت فيها التدخلات المنظمة، عند بدئها قبل النضج الهيكلي، نتائج قابلة للتكرار وناجحة بشكل عام.
السيناريو السريري
في المرضى الهيكليين غير الناضجين المصابين بحداب شويرمان وزاوية كوب 50–80°، يركز التدعيم على تحسين الحداب الصدري بهدف إعادة تشكيل الفقرات. تدعم الأدلة بدء العلاج قبل النضج الهيكلي لتحقيق أفضل النتائج.
نظرة عامة على النهج
تجمع الإدارة في هذه الفئة من المرضى بين برنامج تمارين منظم مع إضافة جهاز تقويمي للعمود الفقري؛ ويتم تفصيل مكونات البرنامج المحددة واختيار الدعامة ومتطلبات الارتداء في البروتوكول الكامل.
أهداف العلاج
تصحيح أولي للحداب الصدري بمتوسط 50%، إلى جانب تخفيض ملموس في الألم.
References
DOI: 10.1007/s12178-023-09861-z
- Skeletally immature patients with SK benefit from similar exercise programs, but require the addition of a spinal orthosis.
- There is a reproducible and overall successful result in patients with kyphosis between 50 and 80° if initiated before skeletal maturity.
- Bracing in SK focuses on improving thoracic kyphosis, with the goal of vertebral remodeling in skeletally immature patients.
- A formal exercise program with emphasis on thoracic extensor muscle strengthening has been shown to improve function.
- Although studies on efficacy and long-term results are still lacking, current reports on the outcome after brace treatment demonstrate a trend of initial correction averaging 50%, followed by some loss of correction after termination of the brace treatment.
- Significant reduction in pain has also been reported with brace treatment.
View source ↗