مرض كينبوك
ICD-10 M93.1 · ICD-11 FB81.0

إدارة مرض كينبوك في المرضى فوق 70 عامًا

يمثل المرضى فوق 70 عامًا المصابون بمرض كينبوك مجموعة إنذارية مستقلة. يختلف مسارهم السريري ومسار علاجهم اختلافًا جوهريًا عن المرضى الأصغر سنًا، ويحدد هذا السياق المرتبط بالعمر التدخلات المناسبة لهم.

السيناريو السريري يتبع المرضى في هذه الفئة العمرية عادةً تاريخًا طبيعيًا مختلفًا عن البالغين الأصغر سنًا. تستجيب هذه الفئة في الغالب للعلاج غير الجراحي، وبوصفها مجموعة إنذارية مستقلة، يُقيَّم المرضى ويُعالَجون وفق مسار منفصل منذ البداية.
نهج العلاج (نظرة عامة جزئية) عندما يكون التدخل الجراحي مشارًا إليه — على سبيل المثال بعد فترة كافية من العلاج المحافظ — تتمحور الخيارات المدروسة في هذا البروتوكول حول إجراء من نوع استئصال الغشاء الزليلي أو نهج يستهدف الحمل الميكانيكي على عظمة الرسغ المصابة. خوارزمية القرار الكاملة والتسلسل وجميع المعايير السريرية موجودة في البروتوكول الكامل.

References

DOI: 10.1055/s-0037-1604137

A3 > 70 years: Usually responds to nonoperative management.

As these are different prognostic groups, we have separated them from the start.

Consider synovectomy or proceed according to the protocol described below for symptoms > 6 months.

Synovectomy and joint debridement can be performed as an open or arthroscopic procedure.

View source ↗