يحدث مرض حصوات المسالك البولية لدى المرضى من الأطفال ويتطلب إدارة سريرية مصممة خصيصًا لهذه الفئة العمرية. تتوفر إرشادات منظمة للأطفال دون سن 18 المصابين بحصوات المسالك البولية، بما في ذلك مناهج محددة للحصوات في الحالب البعيد.
يغطي هذا البروتوكول المرضى دون سن 18 عامًا المصابين بمرض حصوات المسالك البولية. مؤشرات التدخلات الإجرائية — بما فيها تفتيت الحصوات بموجات الصدمة (SWL)، وتنظير الحالب (URS)، واستئصال الحصوات عبر الجلد (PCNL) — لدى الأطفال مشابهة لتلك المطبقة عند البالغين.
بالنسبة لحصوات الحالب البعيدة المؤهلة، يمكن تقديم العلاج الطبي الطارد للحصوات خارج نطاق الترخيص كخيار دوائي لدعم مرور الحصوة. المعايير السريرية الكاملة ومسار اتخاذ القرار والنظام العلاجي المنظم متاحة في البروتوكول الكامل.
In children, the indications for SWL, URS and PCNL are similar to those in adults.
Several systematic reviews and meta-analyses, including six RCTs and one conference abstract of an RCT, have been performed, all unanimously reporting that the use of α-blockers for distal ureteric stones increases the stone-free or stone expulsion rate.
The use of α-blockers also reduces the stone expulsion time and decreases the number of pain episodes and the need for analgesia, with the disadvantage of more side-effects such as headache and nasal congestion.
View source ↗