مرض حصوات الكلى عندما لا يمكن السيطرة على ألم المغص بالمسكنات
يُعدّ المغص الكلوي الحاد المظهر المميز لمرض حصوات الكلى. وعندما يفشل تدبير الألم القياسي في توفير تخفيف كافٍ، تستلزم الحالة السريرية اتباع نهج تصاعدي منظم.
السيناريو السريري
ألم مغص مقاوم للمسكنات — مغص كلوي يستمر رغم السيطرة الطبية المناسبة على الألم، في سياق مرض حصوات الكلى (ICD-10 N20 / ICD-11 GB70). ينطبق هذا البروتوكول عندما يكون العلاج المسكن التقليدي غير كافٍ ويستلزم الأمر اتخاذ إجراء إضافي.
نظرة عامة على النهج
عندما لا تستطيع المسكنات الطبية السيطرة على ألم المغص، يتضمن البروتوكول تدخلًا إجرائيًا — إما استهداف المسالك البولية للصرف أو معالجة الحصوة مباشرةً. يعتمد الاختيار بين النهجين على معايير سريرية محددة مبيّنة في البروتوكول الكامل.
معايير القرار الكاملة، واختيار الإجراء، والتسلسل المبني على الأدلة متاحة في البروتوكول الكامل ←
References
Offer renal decompression or ureteroscopic stone removal in case of analgesia-refractory colic pain.
If analgesia cannot be achieved medically, drainage using stenting, percutaneous nephrostomy or stone removal is indicated.
View source ↗