إدارة مسكنات الألم من الدرجة الثانية لألم حصوات الكلى الحادة

ألم حصوات الكلى الحادة — المغص الكلوي — هو أحد أشد أشكال الألم التي يواجهها الممارسون في العيادات السريرية. عندما تكون العلاجات المسكنة الأولية غير كافية، يتطلب الأمر اتباع نهج منظم من الدرجة الثانية لتحقيق السيطرة الكافية على الألم.

في الحالات الحادة، تتضمن مسكنات الألم من الدرجة الثانية إما مسكناً أفيونياً أو الكيتامين، مع توجيهات محددة حول اختيار العامل الدوائي ضمن كل فئة.

النظام العلاجي الكامل — بما يشمل المواد الدوائية المحددة للاختيار أو التجنب والمبررات السريرية لكل منها — متاح في البروتوكول الكامل.

References

Offer opioids (hydromorphone, pentazocine or tramadol) or ketamine in the acute setting as second choice.

If an opioid is used, it is recommended that an opioid other than pethidine be used.

Compared to opioids, ketamine use in the acute setting shows a longer duration of analgesia in renal colic with satisfactory safety profile.

View source ↗