فقر الدم بنقص الحديد
ICD-10 D50 · ICD-11 3A00

علاج فقر الدم بنقص الحديد مع توسعات الأوعية الدموية المشتبه بها في الأمعاء الدقيقة

يغطي هذا البروتوكول فقر الدم بنقص الحديد لدى المرضى الذين يُشتبه في أن توسعات الأوعية الدموية في الأمعاء الدقيقة هي مصدر فقدان الدم من الجهاز الهضمي — وهو سيناريو سريري يستدعي استراتيجية تشخيصية وعلاجية تنظيرية محددة تتجاوز التنظير العلوي والسفلي التقليدي.

في المرضى المصابين بفقر الدم بنقص الحديد الذين يُشتبه في وجود نزيف في الأمعاء الدقيقة ناجم عن توسعات الأوعية الدموية، يستلزم التقييم اعتماد نهج تنظيري عميق متخصص للأمعاء. يُعدّ تحسين تقنية التنظير أثناء الإجراء أمرًا جوهريًا لاكتشاف الآفات والتمكن من التدخل فيها.
تشمل الإدارة إجراء تنظير عميق للأمعاء باستخدام ملحق بعيد لتحسين الكشف عن توسعات الأوعية الدموية، مقترنًا بالعلاج التنظيري للآفات المكتشفة وتعويض الحديد بالتزامن.
يوضح البروتوكول الكامل خوارزمية العلاج الشاملة، والوسائل التنظيرية المتاحة، والتدخلات المرافقة — يمكنك الاطلاع عليها أدناه.

References

Deep enteroscopy performed in patients with iron-deficiency anemia suspected to have small-bowel bleeding angioectasias should be performed with a distal attachment to improve detection and facilitate treatment.

Small-bowel angioectasias may be treated with ablative thermal therapies such as argon plasma coagulation or with mechanical methods such as hemostatic clips.

Endoscopic treatment of angioectasias should be accompanied with iron replacement.

DOI: 10.1016/j.cgh.2024.03.046

View source ↗