ينطبق هذا البروتوكول على المرضى المصابين بورم حليمي مركزي أو محيطي داخل القناة مع تضخم قنوي لانمطي (ADH) مُشخَّص بالتزامن عبر خزعة الإبرة الجوهرية (CNB) أو الخزعة الثديية بمساعدة الشفط (VABB)، حيث لم يحقق الاستئصال الجراحي المفتوح السابق استئصالاً كاملاً مؤكداً بالتصوير.
ورم حليمي مركزي أو محيطي داخل القناة مع تضخم قنوي لانمطي (ADH) مُشخَّص بواسطة CNB أو VABB. يستلزم المرضى في هذه الفئة تقييماً فردياً؛ ويُعدّ الاستئصال الجراحي المفتوح هو الخيار الأول في الإدارة العلاجية لحالات التضخم القنوي اللانمطي.
أُجري الاستئصال الجراحي المفتوح بوصفه الخطوة الأولى في العلاج. يُشكّل عدم التأكيد التصويري للاستئصال الكامل للآفة بعد هذا الإجراء المحفّزَ للانتقال إلى هذا البروتوكول. لم يتحقق الهدف الأساسي من الخط العلاجي السابق، وهو الاستئصال الكامل المؤكد بالتصوير.
DOI: 10.1097/CM9.0000000000001533
The panel believes that patients diagnosed with central or peripheral intraductal papilloma with ADH by CNB/VABB should be treated individually according to their specific conditions.
Open surgical resection is the first choice for patients with ADH.
If the patient has a single lesion and imaging shows that it has been completely removed, follow-up monitoring can be carried out; open extended resection is recommended in cases of uncertain complete resection.
View source ↗