النزف الدماغي
ICD-10 I61 · ICD-11 8B00

علاج النزف الدماغي مع اضطراب مستوى الوعي والنزيف البطيني الكبير

يتناول هذا البروتوكول النزف الدماغي التلقائي المصحوب بـ نزيف بطيني كبير وموه الرأس واضطراب مستوى الوعي — وهو مظهر سريري يستلزم إدارة فورية قائمة على البروتوكول تتجاوز العلاج الطبي المعياري.

السيناريو السريري

ينطبق البروتوكول على المرضى المصابين بنزف دماغي تلقائي يظهر مع نزيف بطيني كبير وموه رأس في سياق اضطراب الوعي (مقياس غلاسكو للغيبوبة أكبر من 3)، حيث يكون حجم النزف الدماغي أقل من 30 مل. يُعدّ انسداد السائل النخاعي الشوكي بسبب الدم البطيني والارتفاع الناجم في الضغط داخل الجمجمة العاملَين الرئيسيَّين في توجيه الإدارة السريرية.

نهج الإدارة (نظرة عامة)

في هذا السياق السريري، يُوصى بإجراء تدخل إجرائي لصرف السائل النخاعي الشوكي بدلاً من الإدارة الطبية وحدها. يحدد البروتوكول الكامل استراتيجية الصرف المفضلة والمعايير الظرفية والخيارات الإجرائية الإضافية ذات الصلة بهذا السيناريو.

وصول فوري إلى الأنظمة العلاجية المنظّمة المستندة إلى الأدلة

References

DOI: 10.1161/STR.0000000000000407

View source ↗