النزيف الدماغي المخيخي (ICH) الذي يظهر مع بعض السمات عالية الخطورة يُحدد فئة سريرية فرعية محددة تستلزم إدارة فورية تستند إلى البروتوكولات وتختلف عن النزيف داخل المخ فوق الخيمة.
في هذا السيناريو السريري، يُفضَّل النهج الجراحي على الإدارة الطبية وحدها. يُحدد البروتوكول الكامل الاستراتيجية الجراحية الدقيقة، والتدابير المساعدة التي قد ترافقها، والمؤشرات السريرية التي تحكم كل مكوّن.
تفاصيل الإجراءات الكاملة وعتبات اتخاذ القرار موجودة في النظام المنظم أدناه.
For patients with cerebellar ICH who are deteriorating neurologically, have brainstem compression and/or hydrocephalus from ventricular obstruction, or have cerebellar ICH volume ≥15 mL, immediate surgical removal of the hemorrhage with or without EVD is recommended in preference to medical management alone to reduce mortality.
DOI: 10.1161/STR.0000000000000407
View source ↗