الإنتريجو المعقد بعدوى المبيضات — عند عدم استجابة الطفح الجلدي لمضادات الفطريات الموضعية

تتناول هذه الصفحة الإنتريجو المبيضاتي — أي الإنتريجو في ثنيات الجلد المعقد بعدوى المبيضات (Candida) — وتحديداً في المرضى الذين لم تحقق مضادات الفطريات الموضعية من الخط الأول لديهم تراجعاً للطفح الجلدي.

السيناريو السريري

الإنتريجو المعقد بعدوى المبيضات (Candida). ينبغي علاج الإنتريجو المعقد بعدوى فطرية بمضادات الفطريات الموضعية؛ ولا يكون النيستاتين فعالاً إلا في حالة الإنتريجو المبيضاتي. يتمثل هدف العلاج في تراجع الطفح الجلدي في ثنيات الجلد المصابة.

العلاج السابق — لم يتحقق الهدف

يشمل العلاج الأولي للإنتريجو المبيضاتي مضادات الفطريات الموضعية تُطبَّق مرتين يومياً حتى تراجع الطفح الجلدي — بما فيها عوامل مثل النيستاتين، والكلوتريمازول، والكيتوكونازول، والأوكسيكونازول، أو الإيكونازول. ينطبق هذا البروتوكول عندما يفشل هذا النهج في تحقيق تراجع الطفح الجلدي في ثنيات الجلد المصابة.

توجيه العلاج من الخط التالي

عند عدم كفاية العلاج الموضعي المضاد للفطريات، يُستخدم نهج مضادات الفطريات الفموية للعدوى الفطرية المقاومة. قد تؤثر العوامل الفردية للمريض على النظام العلاجي المختار. البروتوكول الكامل — بما فيه العامل الدوائي، وتفاصيل النظام العلاجي، والاعتبارات المتعلقة بملفات تعريف المرضى المحددة — متاح عبر الرابط أدناه.

وصول فوري إلى الأنظمة العلاجية المنظمة القائمة على الأدلة
References

Intertrigo complicated by fungal infection should be managed with topical antifungals. Nystatin is effective only for candidal intertrigo.

Fluconazole (Diflucan), 100 to 200 mg daily for seven days, is used for resistant fungal infections, although patients who are obese may require an increased dosage.

View source ↗