عندما يكون التهاب البربخ والخصية مصحوبًا بعدوى مؤكدة بـ Mycoplasma genitalium، يستلزم علاج الأمراض الالتهابية الكامنة للحبل المنوي والغلالة المهبلية والأسهر (ICD-10 N49.8 / ICD-11 GB07.Y) نهجًا محددًا موجَّهًا نحو الكائن المسبب، بدلًا من العلاج التجريبي واسع الطيف.
ينطبق هذا البروتوكول على المرضى المصابين بـ التهاب البربخ والخصية الذين تم تحديد Mycoplasma genitalium لديهم عند الفحص. يتيح تحديد الكائن الحي في عينة تناسلية توجيه العلاج بشكل محدد نحو استئصال العامل الممرض المؤكد.
عند تأكيد وجود M. genitalium، يجب أن يشمل العلاج مضادًا حيويًا مستهدفًا مختارًا لفعاليته ضد هذا الكائن — يُحدد النظام العلاجي الكامل، بما في ذلك العامل المحدد وطريقة استخدامه في هذا السياق، في البروتوكول الكامل.
الهدف السريري: تحسن الأعراض في غضون ثلاثة أيام. إذا لم يُلاحَظ أي تحسن بحلول ذلك الوقت، يُستوجب المراجعة السريرية وإعادة تقييم التشخيص.
DOI: 10.1177/0956462417699356
Where M. genitalium testing has been performed, and the organism identified, treatment should be guided to include an appropriate antibiotic (e.g. moxifloxacin 400 mg once daily for 14 days) IVC.
At three days if there is no improvement in symptoms, the patient should be seen for clinical review and the diagnosis should be reassessed.
View source ↗