علاج التهاب الشغاف الإنتاني السلبي لمزرعة الدم بسبب Legionella
يغطي هذا البروتوكول السيناريو المحدد لالتهاب الشغاف الإنتاني الذي لا تُسفر فيه مزارع الدم الروتينية عن أي نمو ويُثبت أن Legionella spp. هي العامل الممرض المسبب — وهو عرض نادر لكنه متميز يستلزم استراتيجية علاجية موجهة.
التهاب الشغاف الإنتاني السلبي لمزرعة الدم بسبب Legionella spp. غالبًا ما تكون طرق المزرعة القياسية غير موثوقة لهذا الكائن الدقيق داخل الخلية، مما يجعل التعرف الميكروبيولوجي عبر الاختبارات البديلة أمرًا ضروريًا لتوجيه الإدارة السريرية.
العلاج بالمضادات الحيوية بعوامل نشطة تحديدًا ضد Legionella — مستمدة من مجموعتي الفلوروكينولون أو الماكروليد — هو أساس النظام الموصى به. البروتوكول المنظم الكامل، بما في ذلك اختيار العامل وطريق الإعطاء والمدة، متاح عبر الرابط أدناه.
References
DOI: 10.1093/eurheartj/ehad193
Levofloxacin (500 mg/12 h) i.v. or orally for ≥6 weeks or clarithromycin (500 mg/12 h) i.v. for 2 weeks, then orally for 4 weeks plus rifampin (300–1200 mg/24 h)
View source ↗